Туберкульоз (ТБ) – це інфекційне захворювання, що спричиняє мікобактерія туберкульозу. Найчастіше ТБ уражає легені (легенева форма). Позалегеневий туберкульоз виникає, якщо інфекція поширюється в інших органах: у лімфатичних вузлах, кістках, нирках, кишечнику, статевій системі… За даними Центру громадського здоров’я, щороку в Україні реєструють у середньому близько 1,5 тисячі людей із позалегеневими формами туберкульозу – 6–8 % від усіх зареєстрованих випадків ТБ. На Хмельниччині упродовж 2025 року взято на облік 66 таких пацієнтів (у 2024-му їх було 44).
Найчастіше позалегеневий туберкульоз поєднується з легеневим. Первинне ураження органів, окрім легень, трапляється нечасто і зазвичай у людей із ослабленим імунітетом – зокрема при ВІЛ-інфекції, вроджених імунодефіцитах, прийомі препаратів, що ослаблюють імунітет тощо. Інфікуватися можна повітряним шляхом лише від людини з легеневим туберкульозом, яка не отримує лікування. Хворий, який має тільки позалегеневу форму без ураження легень, не становить небезпеки для оточення.
Симптоми позалегеневого туберкульозу можуть маскуватися під прояви інших захворювань. Обстежитись на ТБ рекомендовано за таких ознак: постійна втома, слабкість, підвищена пітливість, особливо вночі, схуднення без зрозумілих причин, тривале підвищення температури, навіть незначне (37-37,2), асцит, збільшення периферичних вузлів, тривалий біль у хребті, колінних суглобах, животі, хронічні захворювання нирок і сечовивідних шляхів, безпліддя у жінок і чоловіків не встановленої причини, запалення судинної оболонки ока…
Варто пам’ятати: своєчасне обстеження допомагає встановити діагноз і розпочати лікування на ранньому етапі. Діагностика позалегеневого туберкульозу в Україні здійснюється відповідно до національних стандартів, затверджених МОЗ, які відповідають актуальним рекомендаціям ВООЗ. Як первинний діагностичний тест для виявлення позалегеневих форм туберкульозу застосовується молекулярно-генетичний метод Xpert MTB/RIF. Також фахівці використовують для оцінки стану ураженого органу ультразвукове дослідження, рентгенографію, магнітно-резонансну та/або комп’ютерну томографію.
Для діагностики та вибору оптимальної тактики лікування обов’язковою є робота мультидисциплінарної команди: фтизіатра, профільного спеціаліста, сімейного лікаря, соціального працівника та інших фахівців. Тривалість і схеми лікування залежать від локалізації захворювання. Переважно терапія схожа на лікування легеневого туберкульозу і триває 4-6 місяців для чутливих до ліків форм, а також 6-9 місяців – для лікарсько-стійких форм. У випадку туберкульозу кісток і суглобів, центральної нервової системи (туберкульозний менінгіт), оболонок серця та деяких інших форм – може тривати 12-18 місяців.
Туберкульоз будь-якої локалізації – виліковний за умови дотримання рекомендацій лікаря. Важливо знати: профілактика, діагностика та лікування туберкульозу в Україні є безоплатними. Своєчасне звернення до лікаря має вирішальне значення.
За інформацією КНП «Хмельницький обласний
фтизіатричний центр» Хмельницької обласної ради
